+7 (925) 898-03-03 Работаем круглосуточно

Абдоминальный инфаркт

Практика

Медицинская интуиция на скорой помощи, случай из практики нашего работника.
09.01.2019
Абдоминальный инфаркт
Это было давно, когда я еще работал на городской скорой в Геленджике.
Стояла жара 40С в тени. Разгар курортного сезона. Времени на вызов даётся "в обрез", да ещё и работал "в одиночку".
Поступает вызов. Повод: Ж., 63 года, температура, рвота, понос.
А, так как на курорте свирепствует ротавирусная инфекция, сперва показалось - "очередная" больная, но по привычке взял с собой кардиограф, и, как оказалось, не зря.
Лежит пациентка на кровати, рядом с ней тазик с рвотными массами, из жалоб: опоясывающего характера боли в левом подреберье, при осмотре все как по книжке, даже "Мейо-Робсона и Воскресенского" симптомы положительные. Да и в анамнезе хронический панкреатит, и погрешность в диете. До этого момента, работая один, бывало даже ЭКГ "на живот" не снимал- так как времени даётся "в обрез".
Но мысль логически течёт привычным путём, и, "если взял кардиограф - сниму ЭКГ". К пленке не придраться, и "Т-шки" "на месте", и "ST" на изолинии. Но что-то "не так", из сотен увиденных плёнок, эта чем-то не нравится.
Сделал Спазган в вену- боли не купировались. Предлагаю в больницу- наотрез отказывается. А я чувствую, и думаю - "нужно вывезти", нужно.

"Напугал" женщину комой, смертью, и "муками в аду". Почти что силой ее вывез. "Сдаю" в приёмное от деление, как положено, одна пленка на руках, вторую передал с пациенткой медикам стационара. Через час звонит старший врач смены - "привези карту".

Как выяснилось: в приемном сняли ЭКГ повторно, и тут уже пошли подъемы ST по 3 мм, ее в реанимацию, там "даёт остановку", но все же "завели", в итоге все вышло нормально.
Но с того момента на все "животы" пленку снимаю, не игнорирую требования Стандартов оказания помощи, в каких бы условиях и какой бы вызов по счёту не был...
Такая хитрая была "абдоминальная форма острого инфаркта миокарда".



Вызов скорой помощи и транспортировка

Санитарная перевозка

Линейная перевозка
(вызов линейной бригады +перевозка)
Москва (в пределах МКАД) 4 500 7 500      
Московская область до 10 км от МКАД 8 000    11 500
Московская область 10-30 км от МКАД 8 500 12 500   
Московская область 30-45 км от МКАД 9 000 13 500
от 45-60 км от МКАД 13 000    16 500
от 60-100 км от МКАД 8 000 + 125 руб/км 12 000 + 125 руб/км   
от 100-300 км от МКАД  12 500 +100 руб/км  14 500 + 120 руб/км
от 300-1000 км  15 500 + 90 руб/км 17 500 + 110 руб/км   
от 1000-2000 км 25 500 + 80 руб/км 
27 500 + 100 руб/км   

Фотоальбом
заявка на госпитализацию
Нажимая на кнопку, вы соглашаетесь с политикой конфиденциальности