От того, на сколько медицински грамотно организовано перемещение пациента, зависит не только его комфорт, но и прогноз лечения и даже жизнь.
Неправильная транспортировка пострадавшего при травме может привести к смещению костных отломков, повреждению сосудов и нервов, усилению кровотечения или даже к необратимым последствиям при травмах позвоночника и головы.
Особенно важно соблюдать правила транспортировки пострадавших при различных видах травм, когда речь идёт о переломе позвоночника, черепно мозговой травме или переломе таза. В таких случаях малейшее неверное движение способно усугубить состояние пациента и вызвать осложнения, которые затруднят последующее лечение. Наша служба обеспечивает правильную транспортировку пострадавшего при переломе и других травмах с соблюдением всех медицинских протоколов.
Когда необходима транспортировка
Транспортировка пострадавшего при травме требуется не всегда – здесь должны действовать специально обученные люди, ведь при перемещении больных травмах случается множество осложнений. В ряде случаев до приезда медиков лучше оставить человека в том положении, в котором он оказался после происшествия. Так же есть ситуации, когда нельзя медлить и пострадавшего нужно максимально быстро принимать решение
Это:
- угроза жизни из за продолжающегося воздействия травмирующего фактора (пожар, обрушение, ДТП);
- отсутствие возможности оказать полноценную помощь на месте;
- необходимость срочной госпитализации для проведения операции или интенсивной терапии;
- ухудшение состояния пациента, требующее мониторинга в другом стационаре.
Особое внимание уделяется транспортировке пострадавшего с подозрением на травму позвоночника или при черепно мозговой травме. В таких ситуациях крайне важно обеспечить полную иммобилизацию и минимизировать любые движения, способные нанести дополнительный вред. Важно правильно диагностировать состояние пострадавшего, а если он в сознании, то опросить, где и что болит.
Правила транспортировки при различных травмах
Правила транспортировки пострадавшего при переломах и других повреждениях зависят от локализации и характера травмы. Перед началом перемещения медики проводят осмотр, оценивают состояние пациента и выбирают оптимальный способ фиксации и транспортировки.
Рассмотрим основные принципы для разных видов травм:
- Транспортировка пострадавшего с переломом ноги или руки:
- Важно обеспечить предварительное обезболивание пациента
- конечность фиксируют с помощью шины, захватывая два соседних сустава;
- при открытом переломе накладывают стерильную повязку;
- выполняют остановку кровотечения с использованием жгутов
- положение тела выбирают так, чтобы минимизировать или убрать совсем нагрузку на повреждённую конечность.
- Транспортировка при переломе позвоночника:
- пациента укладывают на жёсткий щит или вакуумные носилки;
- голову и шею фиксируют воротником Шанца, Филадельфия или подручными средствами;
- Если пациент на травматологическом щите, его можно дополнительно поместить в вакуумный матрац, это повысит надежность фиксации
- перемещение выполняют несколько человек синхронно, удерживая тело на одной линии, после предварительного обезболивания.
- Транспортировка пострадавшего с черепно мозговой травмой:
- пациент лежит на спине или на боку (при рвоте);
- голова слегка приподнята и зафиксирована;
- контролируют дыхание и сознание, готовы к проведению реанимационных мероприятий и искусственной вентиляции легких.
- Транспортировка при переломе таза:
- пострадавшего укладывают на спину с согнутыми и разведёнными ногами (поза «лягушки»);
- под колени подкладывают валик;
- таз фиксируют широким поясом или простынёй
- особенно хорошо моделировать положение в вакуумном матрасе
- Транспортировка пострадавшего при травме грудной клетки:
- если нет подозрения на перелом позвоночника, пациента перевозят в полусидячем положении;
- при множественных переломах рёбер грудную клетку фиксируют тугой повязкой;
- следят за дыханием, при необходимости подают кислород.
Оснащение для безопасной транспортировки
Для транспортировки пострадавших при травмах мы используем специализированные реанимобили, оснащённые всем необходимым для оказания помощи в пути:
- жёсткими щитами и вакуумными матрацами для транспортировки пострадавшего при травме позвоночника;
- шинами различных типов для иммобилизации переломов конечностей, ключицы, рёбер;
- шейными воротниками для фиксации травмы шейного отдела;
- кислородными баллонами и аппаратами ИВЛ для поддержки дыхания;
- кардиомонитором и пульсоксиметром для контроля состояния;
- набором для оказания первой помощи при открытых переломах и кровотечениях;
- дефибриллятором для экстренной помощи при остановке сердца;
- термоодеялами для профилактики переохлаждения
- современными и сильнодействующими, включая наркотические, обезболивающими
Бригада сопровождения
В состав бригады входят:
- врачи (травматолог или реаниматолог) с опытом работы с тяжёлыми травмами;
- фельдшер с подготовкой по оказанию первой помощи при переломах;
- медицинская сестра для мониторинга состояния и выполнения назначений.
Все специалисты регулярно проходят обучение, в т. ч. по способам транспортировки пострадавшего при различных травмах и работе с современным оборудованием. Они умеют правильно организовать транспортировку пострадавшего с травмой живота, при переломе бедра или при травме колена, обеспечивая безопасность и стабильность состояния пациента в дороге.
Как мы работаем
- Приём заявки. Диспетчер уточняет характер травмы (перелом, ЧМТ, повреждение позвоночника), состояние пациента, наличие сопутствующих симптомов – будьте готовые четко рассказать о состоянии пострадавшего сразу по телефону.
- Подбор бригады и транспорта. Для транспортировки пострадавшего с переломом позвоночника или травмой грудной клетки направляем машину с нужным оснащением.
- Выезд бригады. Оперативно, в сжатые сроки, выезжаем на место происшествия, в т. ч. для дальних перевозок.
- Оказание помощи на месте. Врач проводит осмотр, при необходимости выполняет иммобилизацию, обезболивание, стабилизирует состояние капельницами и введением препаратов.
- Транспортировка в стационар. В пути контролируем жизненные показатели, при необходимости вводим лекарства, подаём кислород, имеем возможность расширить объём медицинской помощи до специализированной реанимационной.
- Передача пациента врачам больницы. Предоставляем полную информацию о состоянии и проведённых мероприятиях, мед документацию.
- Дезинфекция реанимобиля. После рейса салон проходит генеральную уборку: полную уборку с мыльными растворами, а далее обработку и замочку с дез средствами.
Почему выбирают нас
- Круглосуточная доступность — оказываем помощь в любое время дня и ночи.
- Оперативность — бригада выезжает в сжатые сроки.
- Профессиональный подход — врачи имеют опыт работы с различными травмами любой сложности.
- Современное оборудование — реанимобили оснащены всем необходимым для транспортировки при переломах и травмах головы.
- Координация с клиниками — заранее согласовываем приём пациента, в т. ч. в других регионах и за рубежом.
- Поддержка на всех этапах — помогаем с оформлением документов, сопровождаем до палаты.
- Индивидуальный подход — учитываем диагноз, возраст и состояние пациента.
Гарантии безопасности
Мы обеспечиваем:
- строгое соблюдение правил транспортировки пострадавшего при различных травмах;
- стерильность расходных материалов — используем только одноразовые комплекты;
- проверку оборудования перед выездом — все приборы точно настроены;
- непрерывный контроль состояния пациента в пути, в т. ч. при длительных перевозках;
- полную дезинфекцию реанимобиля после каждого пациента;
- готовность к экстренным ситуациям — бригада оснащена всем необходимым для помощи при осложнениях в дороге.
Часто задаваемые вопросы
В каких случаях нельзя транспортировать пострадавшего?
Если есть подозрение на травму позвоночника или перелом шеи, перемещение в состоянии некомпенсированного спинального шока и без иммобилизации опасно. До приезда медиков лучше оставить пациента в исходном положении, если нет угрозы жизни (пожар, взрыв и т. д.). Врач обеспечит быструю подготовку к эвакуации.
Что делать, если у пострадавшего открытый перелом?
Не пытайтесь вправить кость. Наложите стерильную повязку, зафиксируйте конечность шиной, приложите холод. Дождитесь приезда скорой помощи при травме. Если кровотечение не останавливается, наложите жгут (стяните конечность) выше места травмы для полной остановки кровотечения, ослабляя его каждые 20 минут.
Как правильно транспортировать человека с черепно мозговой травмой?
Пациента укладывают на спину или на бок (если есть рвота), голову фиксируют, контролируют дыхание и сознание. При необходимости подают кислород и проводят мониторинг жизненных показателей в пути. Положение головного конца носилок – возвышенное (до 30 градусов). Контролируются и стабилизируются параметры артериального давления и дыхания.
Сколько человек нужно для транспортировки при переломе позвоночника?
Минимум три человека. Один контролирует положение головы и шеи, остальные синхронно поднимают и укладывают пациента на жёсткие носилки.
Можно ли перевозить пострадавшего с переломом таза сидя?
Нет, это категорически запрещено. При переломе таза транспортировка осуществляется в положении лёжа с согнутыми и разведёнными ногами. Любое вертикальное положение может вызвать смещение отломков и осложнения, такие как болевой шок, внутреннее кровотечение.
