8(495)155-03-03платная скорая помощь

Заметки фельдшера СМП

Когда диагноз мало вероятный оказывается подтверждённым, а наиболее очевидные диагнозы - уже сопутствующие, не основные.
23.03.2019
Было давно, работал в Калуге. Опыта мало, желания помогать много. И даже уже уверенность. 

Получаю вызов на квартиру к мужчине с поводом "высокое артериальное давление".

Захожу в квартиру. В комнате мужчина лет 60. Сидит на корточках у тазика. Завожу разговор, уточняю, что случилось. Мужчина поясняет,"сегодня за час до вашего приезда была два раза рвота и стал грубым голос". "А ещё часом ранее, я выпил не разведенного 70% спирта из бутылочки 200 мл. Выпил всю бутылочку. И после этого все "начилось"". 

При осмотре, что помню:  дыхание эффективное, давление высокое, АД 220/140 мм рт.ст., ЭКГ- без проблем. Лицо красное. При разговоре - действительно не нормально грубый голос. Слизистая полости рта ярко розовая. При мне рвоты не было. На госпитализацию мужчина согласился. Не всё было ясно, укладывалось в картину, о которой сперва подумалось. 

Думал над постановкой диагноза, потому что от этого зависит целевой стационар и даже, результат лечения пациента. В сопроводительном листе написал : "ОНМК, ожог слизистой гортани и пищевода лёгкой степени, гипертонический криз, алкогольная интоксикация.

Так как в Калуге (на тот момент) не было одного многопрофильного стационара, а все "редкие" отделения находились в разных больницах, больного я повез по первому диагнозу, "основному".

Привожу, немного стабилизировал, АД 180/100 мм рт.ст. Выходит врач. Спрашивает "С чем привезли"? Я озвучиваю диагнозы. Спрашивает "почему ко мне?" Я отвечаю, что "по тяжести диагнозов решил сначала исключить инсульт. Поэтому к вам". Доктор осмотрел, порасспрашивал больного. Потом повел на МРТ. 

Приходит минут через 20- 30 и говорит : "Ты попал пальцем в небо. У него стволовой инсульт". То, что я почувствовал пациента и его диагноз, такое случалось и потом, уже с гораздо более большим багажом знаний. Это чувство постепенно притихло с опытом, когда статистика и знания выдают через подсознание истинную картину в постановке диагноза. Такой был случай.



Вызов скорой помощи и транспортировка

Вызов бригады на адрес 
(фельдшер / врач)
Фельдшерская перевозка
(вызов+госпитализация)
Врачебная перевозка
(вызов+госпитализация)
Москва  5 000 / 6500 6 000 7 500     
Московская область до 30 км от МКАД  5 500 / 8000 7 500 10 000   
Московская область 30-60 км от МКАД 7 500 / 9000 9 000 11 500
Россия от 60-ти - 100 км от МКАД 10 000 +125 руб/км 8 000 + 125 руб/км 10 000 + 125 руб/км   
Россия 100-300 км от МКАД   по запросу 12 500 +100 руб/км  12 500 + 120 руб/км
Россия  300-1000 км от МКАД  по запросу 15 500 + 90 руб/км 15 500 + 110 руб/км   
Россия 1000 - 2000 км  по запросу 25 500 + 80 руб/км 
25 500 + 100 руб/км   
Для связи с врачом экспертом, позвоните по телефону 8(800) 30-112-03  - консультация круглосуточная и бесплатная
Услуги компании
НОВОЕ В РАЗДЕЛЕ