8(495)155-03-03платная скорая помощь

Диагностика инсульта на дому

За последние два года наши бригады все чаще сталкиваются с выявлением на дому инсульта. В условиях службы скорой медицинской помощи диагностика ОНМК подразумевает под собой комплекс дифференциальных диагностических мероприятий.
03.04.2019
Как правило на пульт диспетчера СМП поступает звонок от родственников пациента с формулировкой : высокое давление, перекосило лицо, парализовало, без сознания.

Прибывшая бригада приступает к осмотру пациента, параллельно ведя сбор анамнеза. Наличие в анамнезе заболеваний повышенной степени риска (ГБ ИБС Мерцательная аритмия, сахарный диабет) . Ключевое значение имеет давность-понятие «золотого часа» в течении которого проведение лечебных мероприятий имеет максимальный эффект.

Первично производится  оценка степени сознания по шкале Глазко. Наличие ( пара, геми) парезов, плегий, очаговой неврологической симптоматики (анизокарии, ригидности затылочных мышц).

Проводятся дополнительные методы обследования:

1. Глюкометрия-дифференциальная диагностика с гипогликемической комой.

2. ЭКГ-дифференциальная диагностика с церебро-васкуллярной формой острого инфаркта миокарда.

3. Дифференциальная диагностика с острым невритом лицевого нерва.

Пи постановке диагноза ОНМК(инсульт)оценка тяжести инсульта по шкале LAMS (The Los Angeles Motor Scala)

Объем оказания медицинской помощи на догоспитальном этапе проводится в соответствии с Алгоритмами Минздрава России. 

Терапия проводимая бригадой скорой помощи основана на данных осмотра и дополнительных методах обследования предусматривает степень тяжести инсульта и наличие осложнений.

  • САД (систолическое артериальное давление) больше 200 мм рт ст
  • САД меньше 100 мм рт ст
  • При судорогах
  • при рвоте,
  • при гипогликемии меньше 2.8 ммоль/л, 
  • при гипергликемии больше 10 ммоль/л,
  • при температуре тела свыше 37.5 градусов С, 
  • при коме, 
  • при нарушении дыхания (ДН III-IY  ст), 
  • при быстро прогрессирующем нарушении сознания, 
  • при отеке головного мозга, 
  • при нарастающем дислокационном синдроме.

Всем пациентам с диагнозом инсульт предлагается госпитализация в профильные стационары. Коммерческая скорая помощь может предложить различные варианты госпитализации. 

Наши бригады в кратчайшие сроки госпитализируют пациента в профильный стационар и предлагают ряд вариантов с учетом пожеланий заказчика.

В случае отказа пациента от госпитализации - обеспечивается динамическое наблюдение.



Госпитализация

Все вопросы, связанные с госпитализацией и транспортировкой
вы можете  задать нашим дежурным врачам-консультантам
по круглосуточным телефонам
8(495) 155-03-03 или 8(800) 30-112-03 
Консультация бесплатная

Вызов скорой помощи и транспортировка

Вызов бригады на адрес 
(фельдшер / врач)
Фельдшерская перевозка
(вызов+госпитализация)
Врачебная перевозка
(вызов+госпитализация)
Москва  5 000 / 6500 6 000 7 500     
Московская область до 30 км от МКАД  5 500 / 8000 7 500 10 000   
Московская область 30-60 км от МКАД 7 500 / 9000 9 000 11 500
Россия от 60-ти - 100 км от МКАД 10 000 +125 руб/км 8 000 + 125 руб/км 10 000 + 125 руб/км   
Россия 100-300 км от МКАД   по запросу 12 500 +100 руб/км  12 500 + 120 руб/км
Россия  300-1000 км от МКАД  по запросу 15 500 + 90 руб/км 15 500 + 110 руб/км   
Россия 1000 - 2000 км  по запросу 25 500 + 80 руб/км 
25 500 + 100 руб/км   
Для связи с врачом экспертом, позвоните по телефону 8(800) 30-112-03  - консультация круглосуточная и бесплатная
НОВОЕ В РАЗДЕЛЕ