8(495)155-03-03платная скорая помощь

Особенности транспортировки больных на дальние расстояния

Особенности и правила перевозки больных на дальние расстояния.
15.02.2019
Особенности транспортировки больных на дальние расстояния
Наш телефон: +7(495)155-03-03

В современном мире люди привыкли свободно перемещаться на дальние расстояния. Неблагополучие со здоровьем может настигнуть в пути или вдали от дома. Наиболее часто встречающиеся заболевания "на выезде": - инсульт - инфаркт - травма головы и сочетанные травмы - заболевание лёгких - ухудшение хронических заболеваний (гипертоническая болезнь, сахарный диабет) - панкреонекроз - отравления Если местное лечебное учреждение, куда обратился заболевший человек, не может обеспечить диагностические или лечебные потребности пациента - речь заходит о перевозке больного на дальние расстояния (в клиники с более высоким уровнем оказания медицинской помощи). На сегодняшний день не существует понятия «нетранспортабельности больного». Любого больного можно транспортировать, но при обязательном соблюдении важных условий: - соблюдение интересов больного по месту госпитализации и условиям транспортировки (какой транспорт, состав медицинской бригады) - требуемая стабилизация состояния больного - высокий профессионализм и опыт реанимационной бригады - необходимое оснащение реанимобиля Рассмотрим подробнее правила транспортировки: 1. Интересы больного. Транспортировка тяжелобольных пациентов сопряжена с определенными рисками, которые всегда должны быть оправданны. Если цель транспортировки – лечение в специализированной клинике, то ожидаемая польза от лечения должна быть выше, чем возможные риски транспортировки. 

При этом задача бригады скорой помощи:

- улучшить состояние пациента до транспортировки

- обеспечить договрённость с больницей наиболее подходящей для лечения больного

- определить и обеспечить все возможные  потребности больного при транспортировке

- помочь с транспортировкой  близкому родственнику в новое место лечения пациента (принять в автомобиль скорой помощи родственника больного)


2. Максимально возможная стабилизация состояния больного.

Это достижение лечебными методиками и современными медикаментами такого состояния больного, при котором жизненно важные системы (дыхательная, сердечно-сосудистая) находятся в стабильном или компенсированном состоянии.

Транспортировка больных на дальние расстояния не рекомендуется, если больной:

  • в шоковом состоянии,
  • с гематомой в голове до проведения хирургического лечения, или перевода на искусственную вентиляцию лёгких
  • со "свежим" инфарктом,
  • с хирургической неотложной патологией органов брюшной полости до оперативного лечения.
  • с некомпенсированной тяжёлой анемией
  • с продолжающимся или регулярно рецидивирующем кровотечением (желудочно- кишечным, посттравматическим и др.)
  • 3. Транспортировка  лежачих больных в специализированном транспорте. Требования к автомобилю скорой помощи: - автомобиль должен быть оборудован, как реанимационная палата.  - в реанимобиле должно быть, комфортно, удобно самому пациенту и медицинским работникам - врачебная бригада должна соответствовать профилю заболевания пациента Долгий путь предполагает длительное пребывание больного на кушетке, которые в нашей компании снабжены дополнительной системой амортизации. Голова больного фиксируется в специальном держателе, что позволяет максимально избегать последствий шатания и тряски.  Техническая комплектация турбированного реанимобиля скорой помощи позволяет автомобилю быть более маневренной при езде, не создавать повышенную вибрацию и не раскачиваться на скорости. 

    Во время длительной транспортировки пациенту обычно проводится медикаментозная седация – погружение в поверхностный сон, что позволяет больному легче переносить долгую дорогу. Во время поддержания поверхностного сна, специалисты реанимационной бригады проводят непрерывный мониторинг состояния пациента.

    Во время транспортировки больного могут возникать отклонения в стабильном течении болезни, происходить развитие всевозможных осложнений.  4. Квалифицированная бригада.

    Как правило, со всеми задачами справляется реанимационная бригада в хорошо оснащенном и оборудованном реанимобиле. Это высококвалифицированные и самые "дорогие" сотрудники, врач-реаниматолог и ассистент реаниматолога (сестра/мед.брат -анестезист).  У очень "тяжёлых" больных часто возникает потребность во втором враче, специализация которого зависит от профиля заболевания пациента. Если это больной с инсультом, его сопровождает невролог или нейрохирург, если больной с тяжелой сочетанной травмой – травматолог, если больной с хирургической патологией (с дренажами, в послеоперационном периоде) – врач-хирург, и т.д.  Обязательным условием при транспортировке на дальние расстояния является наличие второго (сменного) водителя. Как правило, число людей, задействованных в перевозке тяжелобольного пациента составляет не менее 4-5 человек. Рекомендуемое расстояние для перевозки лежачих больных на реанимобиле не должно превышать 600 км. Однако в некоторых случаях, когда недоступны другие способы перевозки (авиаперевозки, железнодорожный транспорт), может приниматься решение о транспортировке пациента на расстояния более 600 км, где на первый план выходят такие факторы, как заболевание пациента и его местонахождение. Решение о транспортабельности больного принимает врач бригады, которая осуществляет транспортировку. Врач, занимающийся лечением больного в стационаре, не может принимать решение о транспортабельности, так как не знает возможностей оснащения реанимобиля и не имеет опыта транспортировки. Оптимальным считается вариант, когда решение о транспортировке и объёме подготовки к транспортировке больного принимает консилиум лечащего и ответственного за транспортировку старшего врача бригады.

    Остались вопросы? Звоните: +7(495)155-03-03


Вызов скорой помощи и транспортировка

Вызов бригады на адрес 
(фельдшер / врач)
Фельдшерская перевозка
(вызов+госпитализация)
Врачебная перевозка
(вызов+госпитализация)
Москва  5 000 / 6500 6 000 7 500     
Московская область до 30 км от МКАД  5 500 / 8000 7 500 10 000   
Московская область 30-60 км от МКАД 7 500 / 9000 9 000 11 500
Россия от 60-ти - 100 км от МКАД 10 000 +125 руб/км 8 000 + 125 руб/км 10 000 + 125 руб/км   
Россия 100-300 км от МКАД   по запросу 12 500 +100 руб/км  12 500 + 120 руб/км
Россия  300-1000 км от МКАД  по запросу 15 500 + 90 руб/км 15 500 + 110 руб/км   
Россия 1000 - 2000 км  по запросу 25 500 + 80 руб/км 
25 500 + 100 руб/км   
Для связи с врачом экспертом, позвоните по телефону 8(800) 30-112-03  - консультация круглосуточная и бесплатная
НОВОЕ В РАЗДЕЛЕ