Вызов скорой на дом при аритмии. Лечение аритмии скорой помощью на дому.
Повод к вызову, озвученный бригаде нашим диспетчером: "Мужчина 37 лет, предположительно нарушение ритма работы сердца".
Бригада прибыла на вызов в течение 20 минут.
Мужчина находился дома, после банкета прошлого дня. Перед выходом на работу раннее пробуждение и приём душа послужили причиной плохого самочувствия. Мужчина почувствовал частое сердцебиение, с эпизодами "замирания". Появилась слабость, страх смерти.
На ЭКГ (электрокардиограмма) выявлена аритмия. Аритмия не влияет на артериальное давление, пока пациент в состоянии покоя. Но всегда имеет угрозу развития тромбов в "неправильно" сокращающемся сердце, и развитию из-за этого ишемического инсульта. Вот почему лечение пациента (особенно после изменения состава крови связанного с алкоголизацией накануне) нужно было начинать немедленно. Раньше у пациента уже случался подобный "срыв" ритма сердца, который был купирован в больнице.
Бригадой скорой медицинской помощи нашей компании произведена катетеризация переферической вены (мало болезненная установка нетравматичного внутривенного катетера, не способного проколоть вену в сравнении с классической иглой), после чего больному введено Sol.Heparini 5000ME в разведении Sol.Natrii Chloridi 0.9%-10ml внутривенно (гепарин, для снижения риска тромбообразования). Sol.Vero-Amiodaroni 300mg в разведении Sol.Glukosae 5%-10ml внутривенно медленно в течении 15 минут под контролем артериального давления (антиаритмический препарат 3 группы, способствующий восстановлению ритма сердца в случаях, когда назначение препарата оправдано), и под контролем ЭКГ.
Через 15 минут после введени амиодарон, больной отметил уменьшение ощущения учащённого сердцебиения, а затем и вовсе нормализацию собственных ощущений. Артериальное давление сохранялось в пределах нормальных значений, в динамике изменилось с уровня 130/80 мм.рт.ст. на 120/70 мм рт.ст. пульс изменился с частоты 120 в мин. до 90 в минуту. Контрольное ЭКГ исследование зафиксировало восстановление нормального синусового ритма сердца, нормальное положение электрической оси сердца. Пациент от госпитализации отказался, но попросил открыть больничный лист.
Больной оставлен на месте с активом врача нашего медицинского центра через 2 часа, для контрольного осмотра и ЭКГ- исследования и открытия листа временной нетрудоспособности. Пациент принят на курацию нашим медицинским центром для проведения плановой терапии, предотвращающей повторный сбой в работе сердца.
Для получения бесплатной консультативной помощи по вопросам лечения, госпитализации, медицинской транспортировки, прочим медицинским и организационным вопросам - обращайтесь в рабочие часы к врачу эксперту по номеру телефона и по круглосуточно работающему номеру телефона диспетчера службы скорой медицинской помощи нашей компании.