Координация эвакуации при опухоли Клацкина и осложненном онкоанамнезе: опыт 03-help

Исходные данные и анамнез

Для организации перевода пациентки 60 лет из клиники НАКФФ обратились за помощью к 03-help. Клиническая картина осложнена опухолью Клацкина, метастатическим поражением легких, печени и брюшины, а также острым токсическим нефритом и двусторонней гемотампонадой почек. Состояние отягощалось сахарным диабетом 2 типа и гнойным трахеобронхитом, что требовало особого внимания к обеспечению безопасности при транспортировке.

Задачи по организации помощи и анализ рисков

Первоочередной задачей являлось поддержание витальных функций у пациента в терминальной стадии заболевания. Основные риски были связаны с критической нестабильностью гемодинамики и необходимостью искусственного поддержания дыхания. Требовалось обеспечить привлечение высококвалифицированной реанимационной бригады, способной управлять вазопрессорной поддержкой в условиях транспортировки.

В данном случае 03-help решала задачу предельной сложности: необходимо было организовать перевозку пациента, у которого на фоне тяжелого онкологического процесса одновременно отказали или находятся в критическом состоянии почти все жизненно важные системы – почки, легкие и печень. Ситуация осложнялась тем, что пациентка не могла дышать самостоятельно и имела серьезные сопутствующие заболевания, поэтому любая ошибка в логистике или техническом обеспечении могла стать фатальной.

Выработанное организационное решение

Для реализации задачи был организован реанимобиль экспертного класса. Стратегия сопровождения строилась на минимизации времени в пути при сохранении максимальной интенсивности терапии. Выбор принимающего учреждения (ГКБ им. А.К. Ерамишанцева) позволил обеспечить преемственность лечения в условиях многопрофильного стационара.

Реализация медицинских мероприятий

Процесс эвакуации проходил под непрерывным медицинским контролем и включал следующие этапы:

Итоги и завершение этапа. Экспертиза 03-help

Несмотря на крайне тяжелый исходный статус, пациентка была доставлена в стабильном состоянии. Организационный процесс завершился успешной передачей больной дежурному реаниматологу приемно-сортировочного отделения (ПШП) ГКБ им. А.К. Ерамишанцева.

Случай демонстрирует возможности 03-help.ru в организации помощи онкологическим пациентам со сложной сопутствующей патологией, требующей высокотехнологичного реанимационного сопровождения.

Термины в этой статье

• Больной

• Реанимобиль