8(925)898-03-03платная скорая помощь

Лечение необычного приступа бронхиальной астмы на дому

Затруднение дыхания: когда это астма, когда это другие заболевания? От этого зависит эффективность выбранного лечения.
06.02.2019
Мужчине 60 лет, страдает бронхиальной астмой 50 лет. Приступы знакомы, легко купируются, случаются редко, использует базовую терапию и редко пропускает приём препаратов.

Вызывает на дом скорую помощь- сын пациента. Рассказывает об использованных вентолине, беродуале, сальбутамоле, Беклазоне - и мужчине продолжает становиться хуже. 

Классически, приступ часто купируется при ингаляции через дозированный аэрозоль сальбутамол затем беродуал, или же ингаляции через небулайзер с беродуалом. К тому времени уже приезжает скорая, вводит эуфиллин внутривенно, пациенту легчает, дальше вопрос тактики от тяжести приступа: в стационар или врач на дом из поликлиники. Иногда используют и гармонии, не в первую очередь.

Данный приступ расстройства дыхания не очень похож на астму - затруднение дыхания у пациента не на выдохе, классически, а и на выдохе, и на вдохе. Тип одышки смешанный, как при пневмониях, а не астме. Но мужчина не кашлял до сегодняшнего дня, не температурил, как обычно переносит ОРЗ, а внезапно почувствовал "нехватку кислорода".

При детальном осмотре пациента, после того, как наладили ингаляцию медицинского кислорода через портативный кислородный баллон нашей скорой помощи - выявляем. Нижние конечности имеют извитые, увеличенные, с признаками флебита - вены.

Осуществив бинтование конечностей и продолжая поддержку кислородом - пациент был немедленно госпитализирован в городскую клиническую больницу 15. На приёмном покое пациента осмотрел реаниматолог, совместно с ним наша бригада провела пациенту КТ- исследование с контрастным усилением (КТ лёгких с контрастом), была выявлена тромбоэмболия мелких ветвей легочной артерии - смертельно опасное осложнение проблем вен нижних конечностей. На УЗДГ сосудов ног был выявлен "свежий" "подстреливающий в лёгкие" тромб, пациент немедленно подготовлен к операции тромбэкстракции (извлечению тромба), по жизненным показаниям.

Такая иногда бывает "бронхиальная астма".


Вызов скорой помощи и транспортировка

Санитарная перевозка

Линейная перевозка
(вызов линейной бригады +перевозка)
Москва (в пределах МКАД) 4 000 7 500      
Московская область до 10 км от МКАД 8 000    11 500
Московская область 10-30 км от МКАД 8 500 12 500   
Московская область 30-45 км от МКАД 9 000 13 500
от 45-60 км от МКАД 13 000    16 500
от 60-100 км от МКАД 8 000 + 125 руб/км 12 000 + 125 руб/км   
от 100-300 км от МКАД  12 500 +100 руб/км  14 500 + 120 руб/км
от 300-1000 км  15 500 + 90 руб/км 17 500 + 110 руб/км   
от 1000-2000 км 25 500 + 80 руб/км 
27 500 + 100 руб/км   
Для связи с врачом экспертом, позвоните по телефону 8(925) 898-03-03  - консультация круглосуточная и бесплатная