Профессиональная транспортировка пациентов с особыми состояниями: комплексные медицинские услуги

Правила и особенности транспортировки больных с ЧМТ

Черепно-мозговая травма (ЧМТ) требует немедленного и крайне бережного перемещения. Основная опасность при перевозке пациента с ЧМТ заключается в риске повышения внутричерепного давления, смещения структур головного мозга или развития вторичных повреждений, вызванных гипоксией или колебаниями артериального давления.

Алгоритм действий врачебной бригады при ЧМТ включает установку венозного катетера до начала движения, что обеспечивает непрерывный венозный доступ, необходимый для экстренного внутривенного введения лекарственных препаратов в пути. К телу пациента прикрепляются специальные датчики, позволяющие осуществлять постоянный мониторинг ключевых жизненных показателей, включая артериальное давление, сердечный ритм и сатурацию. Таким образом, реанимобиль функционирует как мобильная палата интенсивной терапии.

Протокол транспортировки больного с ЧМТ:

• Приоритет стабилизации: фиксация, непрерывный мониторинг, обеспечение венозного доступа.

• Требуемое положение тела: горизонтально на жестких носилках.

• Обоснование: предотвращение вторичных повреждений головного мозга, контроль внутричерепного давления и вторичных повреждений.

• Категорически запрещено: транспортировать пациента без иммобилизации шейного отдела позвоночника, допускать резкие толчки или перемещения, давать пациенту пить или принимать еду через рот.

Правила и особенности транспортировки больных с повреждениями груди

Перевозка пациентов с травмами грудной клетки, включая переломы ребер, относится к наиболее опасным процедурам из-за риска развития напряженного пневмоторакса или массивного внутреннего кровотечения. Острые обломки костей способны повредить внутренние органы и сосуды.

Особенности транспортировки больных с повреждением груди заключаются в наличии подготовленного транспорта, оснащенного средствами иммобилизации. Транспортировка в обычном автомобиле недопустима, поскольку резкое торможение или поворот могут вызвать смещение тела.

Протокол транспортировки больного с переломом ребер:

• Приоритет стабилизации: иммобилизация грудной клетки давящей повязкой.

• Требуемое положение тела: сидя с опорой и легким наклоном.

• Обоснование: исключение смещения костных отломков и предотвращение повреждения внутренних органов.

• Категорически запрещено: игнорировать признаки дыхательной недостаточности, транспортировать пациента без фиксации грудной клетки, применение тугой круговой повязки, препятствующей дыханию. 

Правила транспортировки больного с синдромом “острый живот”

Синдром "острый живот" (совокупность признаков, указывающих на острую патологию органов брюшной полости) включает состояния, при которых существует высокий риск внутреннего кровотечения или перфорации.

Перевозка пациента не рекомендуется при невозможности остановить желудочно-кишечное кровотечение, при снижении жизненно важных показателей или при непосредственной угрозе перфорации.

Если транспортировка необходима, перед началом движения необходимо максимально стабилизировать состояние пациента, устраняя шоковые явления.

Протокол транспортировки больного с синдромом “острый живот”

• Приоритет стабилизации: противошоковая терапия, мониторинг показателей.

• Требуемое положение тела: горизонтально, при необходимости - готовность к экстренным мерам.

• Обоснование: минимизация нагрузки на брюшную полость, обеспечение готовности к реанимации и устранению шока.

• Категорически запрещено: принимать воду и пищу, помещать на живот грелку или компресс, проведение очистительных клизм, прием анальгетиков.

Транспортировка больного с острой сосудистой недостаточностью

Острая сосудистая недостаточность характеризуется резким нарушением кровообращения, часто связанным с инфарктами миокарда или массивной кровопотерей.

Транспортировка больного с острой сосудистой недостаточностью должна осуществляться только на современном реанимобиле, оснащенном оборудованием для интенсивной терапии. Основной акцент делается на поддержании стабильного кровообращения и уровня кислорода в крови.

Протокол транспортировки больного с острой сердечной недостаточностью

• Приоритет стабилизации: интенсивная терапия для стабилизации кровообращения и давления.

• Требуемое положение тела: горизонтально, на специальном реанимационном транспорте.

• Обоснование: поддержание перфузии жизненно важных органов, предотвращение развития и углубления шока.

• Категорически запрещено: действия, которые могут спровоцировать ухудшение гемодинамики, усилить отек легких или вызвать жизнеугрожающие аритмии, резкие движения и физическая нагрузка для пациента, транспортировка без непрерывного мониторинга ЭКГ, артериального давления и сатурации.

Гарантия безопасности при транспортировке

Выбирая специализированную бригаду «03-help» для перевозки пациентов в критических состояниях, вы получаете гарантию безопасности и сохранения здоровья. Успешный клинический исход транспортировки определяется не только скоростью или логистикой, но исключительно высокой квалификацией медицинской бригады. Специалисты «03-help» обеспечивают предварительную стабилизацию пациента, строгое соблюдение всех реанимационных протоколов и правил транспортировки, а также гарантируют непрерывный мониторинг жизненных функций и поддержание требуемого позиционирования пациента на протяжении всего маршрута.