Когда бытовая ссора переросла в драку между некогда любящими супругами, скорая помощь при травматизме после побоев - важная составляющая сохранения здоровья.
Повод к вызову ”Травма головы”. Женщине 27 лет. Жалобы: головокружение, боли в горле при глотании , ощущение "комка" в горле , усиление головной боли при наклоне головы.
Со слов больной, была около часа назад избита мужем . Женщина рассказала, что перенесла несколько ударов по лицу, попытку удушения руками. Сознание не теряла, произошедшее помнит. Отмечает позывы на рвоту. Самостоятельно прикладывала холод на ушибы. Лекарственные средства не принимала.
Со слов женщины аллергический анамнез не отягощен, прочими заболеваниями не страдает.
Объективно, коротко: Общее состояние средней тяжести, сознание ясное, положение активное, вялая, кожные покровы бледные , температура 36,5 . Со стороны органов дыхания ЧДД – 16 в мин, дыхание свободное, ритмичное, аускультативно везикулярное во всех отделах. Пульс – 90 в 1 минуту, ритмичный, артериальное давление (АД)= 120/80, ЧСС (частота сердечных сокращений)= 90 в минуту, ЧДД 18/минуту, сатурация О2 (насыщение крови кислородом) – 97% . Зрачки: равновеликие, D = S, обычные, нистагма нет, фотореакция сохранена; менингеальные симптомы отрицательные, очаговой симптоматики нет, координация не нарушена.
При осмотре на шее слева видны следы пальцевого давления – гематомы, при пальпации хрящей гортани отмечается выраженная болезненность. При пальпации мягких тканей лица умеренная болезненность в левой скуловой, височной областях. Других видимых телесных повреждений не обнаружено.
К месту происшествия была вызвана полиция (с согласия пострадавшей), пострадавшей женщине была оказана медицинская помощь:
Фиксация шейного отдела транспортной шиной.
Холод на область гематом, ушибов.
Ингаляция О2 (кислородом)
Анальгин 50% - 2.0 в/в медленно.
На фоне терапии головная боль прошла, головокружение уменьшилось, АД = 120/70 мм рт.ст., пульс 76, ЧДД (частота дыхательных движений) = 16, сатурация О2 = 98% .
Больная была госпитализирована в стационар со стабильной гемодинамикой.
DS : "Закрытый перелом хрящей гортани? ЗЧМТ,перелом левой скуловой кости?, сотрясение головного мозга; гематомы мягких тканей шейной области, ушибы мягких тканей лица.